四十肩・五十肩の違いと治し方｜鈴鹿市の鍼灸整体院が解説

「腕を上げると肩がズキッと痛む」「服を着替えるとき、後ろに手が回らない」「夜、肩が痛くて眠れない」——
鈴鹿市でそんな肩の痛みにお悩みの方へ。

「四十肩」「五十肩」という言葉はよく聞きますが、実は医学的には同じ病気を指しています。 ただ、症状の経過や対処法を理解しておくことは、回復への近道になります。

この記事では、四十肩・五十肩の正体・症状の経過と、鍼灸整体でどのようにアプローチできるかを鈴鹿市の院がわかりやすく解説します。

四十肩と五十肩、実は同じ病気？

結論から言うと、四十肩と五十肩は医学的には同じ「肩関節周囲炎」という疾患です。発症する年代によって呼び方が変わるだけで、症状や経過に大きな違いはありません。

四十肩主に40代で発症する肩関節周囲炎の通称。「もう年だから仕方ない」と思われがちだが、適切なケアで回復は可能。

五十肩主に50代で発症する肩関節周囲炎の通称。四十肩より症状が長引きやすい傾向があるが、対処法は基本的に同じ。

呼び方は違っても原因・経過・施術のアプローチは共通しているため、この記事では「四十肩・五十肩」として一緒に解説します。年代に関わらず、肩関節周囲に起こる炎症と可動域の制限が中心的な問題です。

こんな症状に心当たりがあれば四十肩・五十肩かもしれません

腕を上げる・後ろに回す動作で肩に痛みが走る
髪を洗う、服を着替える、エプロンの紐を結ぶ動作がつらい
夜、寝返りや特定の姿勢で肩がズキズキ痛む（夜間痛）
肩が固まったように動かしにくい
特にぶつけたり捻ったりした記憶がないのに痛みが出てきた

四十肩・五十肩が起こる原因

四十肩・五十肩は、肩関節を構成する組織（関節包・腱板・滑液包など）に加齢による変性と、慢性的な負担の蓄積が重なることで炎症が起こると考えられています。

肩関節周囲の血流低下：加齢により腱板（肩のインナーマッスル）の血流が低下し、組織が硬くなりやすくなる
姿勢の崩れ：巻き肩・猫背の姿勢が続くと、肩関節への負担が偏り、炎症のきっかけになりやすい
長年の使い方の蓄積：デスクワークや家事などで同じ動きを繰り返すことで、関節周囲の組織に微細な負担が積み重なる
肩こりの慢性化：長年の肩こりが肩関節周囲の血流・柔軟性を低下させ、四十肩・五十肩の発症リスクを高める

「特に何もしていないのに急に痛くなった」と感じる方が多いのですが、実際には長年の負担の蓄積が、ある日突然症状として現れるというのが四十肩・五十肩の特徴です。

四十肩・五十肩の症状の経過（3つの時期）

四十肩・五十肩は、症状の経過によって大きく3つの時期に分けられます。それぞれの時期で適切なアプローチが異なるため、自分が今どの時期かを知ることが重要です。

急性期（炎症期）発症〜数週間〜2ヶ月程度。安静時にもズキズキする痛みがあり、夜間痛が強いのが特徴。この時期は「安静」が優先。

慢性期（拘縮期）数ヶ月〜半年程度。安静時の痛みは軽減するが、肩が固まって動かしにくい状態が続く。この時期から可動域訓練を開始。

回復期半年〜1年程度。徐々に可動域が戻ってくる時期。積極的なストレッチ・トレーニングで回復を促進できる。

放置するとどうなる？

四十肩・五十肩は「自然に治る」と言われることもありますが、適切なケアをしないまま放置すると、可動域制限が固定化し、回復までに1〜2年以上かかるケースもあります。早期から正しいアプローチを行うことで、回復までの期間を短縮できる可能性が高まります。

鍼灸整体が四十肩・五十肩に効く理由

炎症期：痛みを抑え、安静を保ちながらケア

急性期は、患部への強い刺激は避け、周辺の筋緊張を緩めることで肩関節への負担を軽減します。鍼灸刺激により血流を促進し、炎症物質の排出をサポートします。この時期に無理に動かそうとすると炎症が悪化するため、「動かさないためのケア」が中心になります。

拘縮期：固まった関節周囲の組織にアプローチ

炎症が落ち着いてきたら、肩関節周囲の筋肉・関節包の硬さに直接アプローチします。鍼は腱板など深部の組織まで届くため、表面的なマッサージでは緩みにくい部分の柔軟性回復をサポートします。この時期から少しずつ可動域を広げる施術を行います。

回復期：可動域を広げ、再発しない肩をつくる

可動域が戻ってきた段階で、肩甲骨周囲の筋肉の使い方を整え、姿勢改善のアプローチを行います。四十肩・五十肩は再発することもあるため、巻き肩・猫背の改善や、肩甲骨を正しく動かすためのセルフケア指導も重要です。

時期別・施術のアプローチ

急性期（炎症期）のアプローチ患部から離れたツボ（手・足など）への鍼灸で炎症の鎮静をサポート。肩関節を支える周辺の筋肉（首・背中）の緊張を緩めることで、肩への負担を間接的に軽減します。「動かさずに楽にする」ことが目標です。

慢性期（拘縮期）のアプローチ肩関節周囲の筋肉（棘上筋・棘下筋・肩甲下筋などの腱板）に鍼でアプローチし、組織の柔軟性回復をサポート。手技による肩甲骨の可動域訓練も併用し、少しずつ動かせる範囲を広げていきます。

回復期のアプローチ肩甲骨周囲の筋力強化と、巻き肩・猫背姿勢の改善を中心に行います。再発防止のため、デスクワークや家事の際の姿勢・動作についてのアドバイスも行います。

自宅でできるセルフケア（時期別）

【急性期】アイロン体操軽いものを手に持ち、体を前に倒して腕をぶら下げ、重力で軽く揺らす。痛みのない範囲で1〜2分。無理に動かさないことが大切です。

【急性期】寝るときの工夫痛む側を上にして、抱き枕などで腕を支えると夜間痛が軽減しやすくなります。痛む側を下にして寝るのは避けましょう。

【拘縮期】タオルストレッチタオルの両端を持ち、健康な側の手で痛む側の腕をゆっくり誘導するように動かす。痛みが出ない範囲で1日数回。

【拘縮期】壁を使った腕上げ壁に向かって立ち、指を壁につけて少しずつ上に這わせるように腕を上げる。可動域を確認しながら無理のない範囲で行う。

【回復期】肩甲骨はがし運動両肘を曲げて肩につけ、肘で大きな円を描くように回す。肩甲骨を意識的に動かすことで、周囲の筋肉が正しく使われるようになります。

【回復期】姿勢チェックデスクワーク中、肩が前に巻き込んでいないかを時々チェック。胸を軽く開き、肩甲骨を背中の中央に寄せる意識を持つ。

セルフケアの注意点

どの時期も「痛みを我慢して無理に動かす」ことは避けてください。痛みが強くなる動きは中止し、痛みのない範囲で行うことが回復を早めるポイントです。自分の時期がわからない場合は、施術時にご相談ください。

よくある質問

Q.四十肩・五十肩は自然に治りますか？

A.時間の経過とともに症状が軽快するケースもありますが、回復までに1〜2年以上かかることもあり、その間可動域制限が残ってしまう場合もあります。早期から適切なケアを行うことで、回復までの期間短縮が期待できます。

Q.痛みが強い時期でも施術を受けられますか？

A.はい、対応可能です。急性期は患部への直接的な強い刺激は避け、周辺の筋緊張を緩めることで負担を軽減するアプローチを行います。痛みの状態に応じて施術内容を調整します。

Q.石灰沈着性腱炎と言われましたが施術できますか？

A.石灰沈着性腱炎は四十肩・五十肩と症状が似ていますが、急性期に非常に強い痛みを伴うことがあります。診断を受けている場合は、医師の指示に従いながら、痛みが落ち着いた段階でのケアをご相談ください。

Q.何回くらいで腕が上がるようになりますか？

A.症状の時期や程度によって大きく異なります。拘縮期から回復期にかけては、2〜3ヶ月程度の継続的なケアで可動域の改善を実感される方が多いです。急性期から始まる場合は、炎症が落ち着くまでの期間も含めて見ていく必要があります。

Q.反対側の肩も発症することはありますか？

A.四十肩・五十肩は片側だけでなく、時期をおいて反対側にも発症することがあります。両側の肩甲骨の動き・姿勢のバランスを整えることが、もう一方の発症予防にもつながります。

まとめ

四十肩・五十肩は呼び方が違うだけで、医学的には同じ「肩関節周囲炎」です。症状には急性期・慢性期・回復期という経過があり、それぞれの時期に合ったアプローチを行うことが、回復への近道になります。

「自然に治るだろう」と放置すると、回復までに長期間かかったり、可動域制限が残ってしまうこともあります。痛みで眠れない、腕が上がらないという状態が続いている方は、早めのケアをおすすめします。

鈴鹿市で四十肩・五十肩にお悩みの方は、ぜひ一度当院へご相談ください。今の症状がどの時期にあるかを確認し、その時期に合った施術プランをご提案します。